Molusco contagioso (Molluscum contagiosum)

O molusco contagioso é uma infeção viral da pele, benigna, contagiosa, provocada por um vírus da família poxvírus. Manifesta-se por pequenas protuberâncias (pápulas) rosadas ou brancas, de 2 a 5 mm de diâmetro, em forma de cúpula, lisas ou cerosas. É uma infeção crónica localizada. Geralmente as lesões não são pruriginosas, mas podem tronar-se inflamadas quando o organismo tenta eliminar o vírus.

O diagnóstico baseia-se na observação clínica. Somente se faz uma biópsia da pele ou a coloração por hematoxilina-eosina do material extraído da lesão quando não há certeza no diagnóstico.

O vírus infeta por contato direto com a pele ou através de objetos contaminados. Este, pode propagar-se na água de piscinas, banhos ou saunas. É uma infeção frequente em crianças entre os 2 e os 5 anos, mas pode afetar adolescentes e adultos.

O molusco contagioso pode infetar todo o corpo, exceto palmas das mãos e plantas dos pés. Nas crianças afetam rosto, tronco, braços e pernas. Nos adultos afetam junto aos órgãos sexuais. As lesões na zona púbica e genitália são transmitidas sexualmente entre adultos.

As pessoas imunodeprimidas (doentes com SIDA, a usar corticoides e imunossupressores) estão mais propensas à infeção.

A maioria das lesões desaparece em 2 a 3 anos, não sendo necessário qualquer tratamento, a não ser por razões estéticas ou quando causam incómodos. Quando afetam a zona púbica devem ser tratadas para evitar a disseminação sexual.

O tratamento consiste na remoção das lesões por métodos mecânicos como: curetagem (raspagem), crioterapia, eletrocauterização ou lazer; ou usando químicos como: ácido tricloroacético a 50% e hidróxido de potássio a 5 ou 10%. Alguns médicos prescrevem a aplicação de cremes com tretinoína ou imiquimod durante várias semanas.

Os tratamentos que não causam dor estão indicados, sobretudo, para crianças. Os métodos mecânicos podem ser usados após a aplicação de anestésicos locais.

As crianças poderão ir à escola normalmente, tendo o cuidado de proteger as zonas infetadas.

De todos os tratamentos disponíveis, o hidróxido de potássio a 5 e 10% (Molutrex®; Molusk®)  é o único disponível sem receita médica.

Medidas preventivas:

É uma infeção contagiosa, logo, é necessário estar vigilante para evitar a contaminação familiar. A transmissão do vírus ocorre por contato direto com a pele de uma pessoa infetada, ou através de objetos contaminados, por isso deve-se:

•         Evitar coçar as lesões porque podem contaminar outras partes do corpo;
•         Lavar bem as mãos após ter tocado nas lesões e na pele circundante;
•         Evitar o contato direto com a pele da pessoa infetada;
•         Dar banho às crianças infetadas separadamente e evitar as piscinas;
•         Não compartilhar objetos pessoais, como toalhas, roupas, sabonetes, etc.